Η κολπική καντιντίαση (κολπίτιδα) είναι μια πολύ συχνή μυκητιασική λοίμωξη που προκαλείται κυρίως από τον μύκητα Candida Albicans. Υπολογίζεται ότι 3 στις 4 γυναίκες θα εμφανίσουν τουλάχιστον ένα επεισόδιο στη ζωή τους. Περίπου 1 στις 10 γυναίκες, όμως, υποφέρει από υποτροπιάζουσα μορφή, δηλαδή 4 ή περισσότερα επεισόδια μέσα σε 12 μήνες.
Ποια είναι τα συμπτώματα;
- Έντονος κνησμός και ερεθισμός στην ευαίσθητη περιοχή
- Κολπική έκκριση σαν ‘’κομμένο γάλα’’ (“cottage cheese”)
- Αίσθηση καύσους ή πόνου
- Δυσπαρευνία (πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή) ή δυσουρία (πόνος κατά την ούρηση)
Ποια είναι η συνήθης θεραπεία;
Τα αντιμυκητιασικά φάρμακα — κυρίως η φλουκοναζόλη από το στόμα ή τοπικά ανάλογα αζόλης — αποτελούν την πρώτη γραμμή θεραπείας. Ωστόσο, η πλήρης ίαση δεν επιτυγχάνεται πάντα: μετά από μακροχρόνια χρήση, πάνω από τις μισές γυναίκες με υποτροπιάζουσα μορφή εμφανίζουν αντίσταση στη φλουκοναζόλη, περιορίζοντας τις διαθέσιμες επιλογές.
Τι λέει η επιστήμη για τα προβιοτικά;
Μια πρόσφατη επιστημονική μελέτη (μετα-ανάλυση) δημοσιεύτηκε στο έγκριτο ‘’American Journal of Obstetrics & Gynecology’’ (2026) και εξέτασε 14 τυχαιοποιημένες κλινικές μελέτες σε γυναίκες με κολπική καντιντίαση. Τα βασικά συμπεράσματα είναι τα εξής:
- Συνδυασμός αντιμυκητιασικών + προβιοτικών: Βελτιώνει σημαντικά τη βραχυπρόθεσμη ίαση και μειώνει τον κίνδυνο υποτροπής στους 6 μήνες, σε σύγκριση με αντιμυκητιασικά φάρμακα μόνο.
- Προβιοτικά μόνα τους: Έχουν παρόμοιο αποτέλεσμα με τα αντιμυκητιασικά βραχυπρόθεσμα, αλλά τα αντιμυκητιασικά υπερτερούν μακροπρόθεσμα. Ως εκ τούτου, τα προβιοτικά από μόνα τους δεν συνιστώνται ως κύρια θεραπεία.
- Για υποτροπιάζουσα καντιντίαση: Τα προβιοτικά μόνα τους υπερτερούν σαφώς έναντι του εικονικού φαρμάκου (placebo) στην ίαση στους 6 μήνες — ιδιαίτερα χρήσιμα ως προληπτική υποστήριξη μετά την ολοκλήρωση της αντιμυκητιακής αγωγής.
Πώς δρουν τα προβιοτικά;
Τα προβιοτικά περιέχουν ζωντανά βακτήρια, κυρίως από το γένος Lactobacillus, που αποτελούν το φυσιολογικό μικροβίωμα του κόλπου. Τα βακτήρια αυτά εμποδίζουν την ανάπτυξη της Candida διατηρώντας το φυσιολογικό όξινο pH του κόλπου (κάτω από 4,5), παράγοντας ουσίες που αναστέλλουν τον μύκητα και αποτρέποντας την προσκόλλησή του στο κολπικό τοίχωμα.
Είναι ασφαλή τα προβιοτικά;
Ναι. Οι κλινικές μελέτες δεν κατέγραψαν σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες. Ορισμένες γυναίκες ανέφεραν ήπια γαστρεντερικά συμπτώματα (ναυτία, φούσκωμα), ανάλογα με εκείνα των αντιμυκητιασικών. Τα προβιοτικά χρησιμοποιούνται τόσο σε κολπικά υπόθετα όσο και σε χάπια.
Σημαντική σημείωση: Τα αποτελέσματα της έρευνας βασίζονται σε στοιχεία μέτριας-χαμηλής αξιοπιστίας, καθώς οι μελέτες είναι σχετικά μικρές. Η χρήση προβιοτικών πρέπει πάντα να γίνεται σε συνεννόηση με τον/την γυναικολόγο σας και όχι ως αυτόνομη θεραπεία χωρίς ιατρική αξιολόγηση.
Τι να θυμάστε
- Τα αντιμυκητιακά παραμένουν η κύρια θεραπεία για την κολπική καντιντίαση.
- Ο συνδυασμός αντιμυκητιακών με προβιοτικά μπορεί να βελτιώσει τα αποτελέσματα και να μειώσει τις υποτροπές.
- Για γυναίκες με υποτροπιάζουσα μορφή, τα προβιοτικά μπορούν να χρησιμεύσουν ως συμπληρωματική προληπτική αγωγή.
- Μιλήστε πάντα με τον/την γυναικολόγο σας για την κατάλληλη θεραπευτική προσέγγιση για εσάς.
