Το ενδομήτριο σπιράλ (σπείραμα) αποτελεί μια εξαιρετικά χρήσιμη μέθοδο αντισύλληψης και όχι μόνο. Αν και τοποθετείται εύκολα και μπορεί να παραμείνει στη θέση του για χρόνια, το σπιράλ μπορεί, δυστυχώς, να ‘’χαθεί’’, προκαλώντας σημαντικό στρες στην ασθενή και το περιβάλλον της.
Ποια σπιράλ υπάρχουν;
Αναγνωρίζουμε 2 είδη: το σπιράλ Μιρένα, καθώς και το σπιράλ χαλκού. Η διαφορά έγκειται στο ότι το πρώτο έχει την ορμόνη λεβονοργεστρέλη ενώ το δεύτερο δεν περιέχει ορμόνη. Επίσης, το ορμονικό σπιράλ μπορεί να μείνει στη μήτρα έως και 5 χρόνια, ενώ το σπιράλ χαλκού μπορεί να παραμείνει περισσότερο. Ο κίνδυνος επιμόλυνσης του σπιράλ είναι υψηλότερος με το σπιράλ χαλκού, ενώ είναι πρακτικά μηδενικός με το ορμονικό σπιράλ.
Σε τι χρησιμεύει το σπιράλ;
Και οι 2 τύποι σπιράλ αποτελούν εξαιρετικά αποτελεσματική μέθοδο αντισύλληψης. Το σπιράλ χαλκού, επίσης, είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος επείγουσας αντισύλληψης. Από την άλλη, το ορμονικό σπιράλ έχει και επιπρόσθετα οφέλη, όπως η αντιμετώπιση της δυσμηνόρροιας και μητρορραγίας καθώς και η προστασία του ενδομητρίου σε ταυτόχρονη χορήγηση θεραπείας ορμονικής υποκατάστασης με οιστρογόνα.
Πώς τοποθετείται το σπιράλ;
Ανάλογα με το περιστατικό, τα περισσότερα σπιράλ μπορούν να τοποθετηθούν στο ιατρείο χωρίς αναισθησία. Σε ορισμένα, όμως, περιστατικά (ειδικά αν η ασθενής δεν έχει κολπικούς τοκετούς) μπορεί να απαιτηθεί αναισθησία και τοποθέτηση στην κλινική. Γίνεται υπερηχογραφικός έλεγχος μετά την τοποθέτηση για να βεβαιωθούμε για την ορθή θέση του σπιράλ και δίδεται προληπτικά αντιβίωση.

Μπορεί να χαθεί το σπιράλ;
Δυστυχώς το σπιράλ μπορεί να ‘’χαθεί’’. 3 είναι τα πιθανά ενδεχόμενα, αν και ευτυχώς σπάνια:
- Να πέσει το σπιράλ εκτός: σπάνια, μπορεί περάσει από τον ανοικτό τράχηλο και να βγει εκτός το σώματος της γυναίκας. Η γυναίκα μπορεί να δει το σπιράλ στην τουαλέτα ή στο εσώρουχό της.
- Να βρεθεί το σπιράλ μέσα στην πύελο: σε κάποιες περιπτώσεις, κατά την τοποθέτηση, μπορεί να ‘’τρυπήσει’’ η μήτρα. Μέσα από το σημείο αυτό της τρώσης της μήτρας, μπορεί να ταξιδέψει το σπιράλ εκτός της μήτρας και εντός της πυέλου. Ευτυχώς, αυτά τα συμβάντα είναι πολύ λίγα. Αν, ωστόσο, συμβεί, απαιτείται λαπαροσκόπηση για την αφαίρεση. Ευτυχώς, ο κίνδυνος τραυματισμού άλλων οργάνων όπως το έντερο είναι εξαιρετικά μικρός και ελέγχεται κατά την λαπαροσκόπηση.
- Να είναι το σπιράλ μέσα στα μήτρα αλλά να μην είναι ορατά τα νήματα: Το σπιράλ έχει νήματα (σχοινάκια), τα οποία κόβει ο γυναικολόγος αφού τοποθετηθεί το σπιράλ. Τα νήματα κόβονται λίγα εκατοστά έξω από το έξω στόμιο του τραχήλου, ώστε να μπορεί να αφαιρεθεί στο μέλλον στο ιατρείο, χωρίς να είναι επώδυνη η διαδικασία αφαίρεσης. Αν ο γυναικολόγος κόψει τα σχοινάκια πιο κοντά, είναι πιθανό να μεταναστεύσουν μέσα στον τραχηλικό σωλήνα, με αποτέλεσμα να μην είναι ορατά κατά την απλή κλινική εξέταση. Το διακολπικό υπερηχογράφημα θα δει ότι το σπιράλ είναι ακόμη εντός της μήτρας. Για να αφαιρεθεί το σπιράλ σε μια τέτοια περίπτωση, θα πρέπει ο γυναικολόγος να προβεί σε διαγνωστική υστεροσκόπηση. Το πλεονέκτημα είναι ότι, με αυτόν τον τρόπο, μπορούμε να δούμε το σπιράλ και, με ειδικά μικρά εργαλεία, να το αφαιρέσουμε χωρίς πόνο ή τραυματισμό.
Αν επιθυμείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις μεθόδους αντισύλληψης και το ενδομήτριο σπιράλ, μη διστάσετε να επικοινωνήσετε μαζί μας. Ο Δρ. Γρηγοριάδης διαθέτει μεγάλη εμπειρία, μετά από πολυετή υπηρεσία σε μεγάλα νοσοκομεία της Αγγλίας, σε όλες τις μεθόδους αντισύλληψης.